21世紀,干細胞技術被公認為醫(yī)藥領域一個里程碑式的重大發(fā)現,干細胞治療的臨床應用也在逐步增多。去年,上海張江國家自主創(chuàng)新示范區(qū)干細胞轉化醫(yī)學產業(yè)基地項目正式啟動,項目前期總投入2.55億元。該項目在心衰治療、關節(jié)炎治療、帕金森氏綜合癥治療、免疫疾病治療等方面取得突破性進展。目前多名患者已在上海東方醫(yī)院(同濟大學附屬東方醫(yī)院)治療骨關節(jié)炎,傳統(tǒng)療法治療骨關節(jié)炎很難徹底治愈,干細胞療法是將患者自身的脂肪干細胞注入患者膝蓋內再生關節(jié)軟骨,接受過治療的患者反映治療后癥狀顯著改善。
骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎又被稱為“不死癌癥”,主要癥狀為關節(jié)疼痛,常發(fā)生于晨間,活動后疼痛反而減輕,但如活動過多,疼痛又可加重。另一癥狀是關節(jié)僵硬,常出現在早晨起床時或白天關節(jié)長時間保持一定體位后。因患病病人會經歷長時間的病癥煎熬,受病情的折磨不亞于癌癥,所以也稱之為“不死癌癥”。目前,該病發(fā)病率較高,已占女性所有疾病發(fā)病率第四位。在我國65歲以上的老年人中,每一億人大約就有8000萬老年人患有骨關節(jié)疾病。
干細胞療法治療骨關節(jié)炎
上海東方醫(yī)院正在開展干細胞治療骨關節(jié)炎的臨床治療,醫(yī)院在上海市浦東新區(qū)選取年齡在50-70歲之間500名志愿者,這些人在一年內都會接受治療,目前大約30人已經在接受治療。干細胞療法是將患者自身的脂肪干細胞注入患者膝蓋內來再生關節(jié)軟骨。他們采用干細胞制劑即自體脂肪血管間質成分(Stromal Vascular Fraction,SVF),其中發(fā)揮主要作用的是人脂肪來源的間充質干細胞(human Adipose-derived Stem cells,hASCs)。
上海東方醫(yī)院骨科尹峰醫(yī)生說:“骨關節(jié)炎是一種關節(jié)疾病,由于關節(jié)及其下面骨頭受損造成,多發(fā)于老年人,80%的65歲以上老年人可能患有該疾病?;加泄顷P節(jié)炎的人遭受著關節(jié)疼痛和僵硬的困擾。早期患者在上下樓梯時會感覺膝蓋疼痛,之后疼痛感加強,甚至會影響他們蹲起,并且雙腿開始逐漸彎曲并僵硬。”
傳統(tǒng)的治療方法一般包括減輕體重、中醫(yī)針灸療法、物理療法、藥物療法和在發(fā)病早期或者中期向膝蓋內注入玻尿酸。但這些方法僅僅能治療疾病的表面痛苦,卻不能從根本上治愈,病人們最后不得不做人工膝關節(jié)置換手術。
尹峰醫(yī)生說:“我們的最終目標是不需要復雜的手術卻能根本上治療骨關節(jié)炎?!钡捎诓∏榈幕謴褪切枰獣r間的,所以盡管病人們對治療有很好的反饋,做出治療成功的結論還為時過早。尹峰醫(yī)生表示他們會持續(xù)跟進病人的后續(xù)情況,并對一切做記錄,通過多種方式對所遇到的問題進行改善,他說:“成功是取決于早期的發(fā)現與干涉”。
治療成果
今年將有500位志愿患者接受干細胞療法治療骨關節(jié)疾病,目前已有30位患者接受治療,接受過治療的患者均反饋在接受干細胞治療后關節(jié)炎癥狀顯著改善。下圖為一位完成治療的44歲男性患者術前術后的影響對比圖,患者在關節(jié)鏡下顯示軟骨損傷狀況為OutbridgeIII級。
SVF治療前后對比:
影像學檢查
3D軟骨建模
軟骨3D打印模型
來源:上海日報